陪伴每个父母和小孩,成为更好的自己。
虚拟世界是另一个取暖管道
林口长庚医院儿童心智科梁歆宜医师分析,对青少年来说,自残是痛苦的记忆痕迹,是为一段生命历程留下纪录,像是有些青少年会在 IG 开小账号,在里面发布自残照。
董氏基金会心情频道聊天室志工督导、宇宁身心诊所临床心理师李筱蓉也表示,日本有研究发现,在真实世界里缺少情感支持的孩子,在网络上反而容易找到慰藉。
她推测,参与自杀社团的人可能觉得痛苦,有短暂的自杀意念、或轻或重的自杀想法。一旦加入社团分享类似经验,就容易有模仿、鼓励或美化自杀,反而会提高自杀企图与决心,若本身状况不稳,可能因此被推一把。
潜在忧郁易透过叛逆行为表现
梁歆宜表示,青少年忧郁症比想象的多,表现出来的行为是愤怒、不耐烦或是开心不起来,只有逃学、打电动、参与帮派活动等才有兴奋或活着的感觉,但外人看到只有叛逆的表象、觉得孩子学坏了、沉迷网络。
他解释,忧郁症可以视作情绪的重感冒,导致失眠、注意力变差、无法思考,所以讯息处理能力变弱,理解力变差。
反应到学业上,就会影响读题的能力,进而影响成绩。「如果考不好又被责备,造成滚雪球反应,孩子可能因此干脆放弃不想面对,或是出现拒学症、身心症状(如:频繁的肚子痛或是头痛)」,她说。
孩子自残可能是想求救
李筱蓉表示,有自杀意念的孩子,任何生活上的压力,都会提高自杀风险,例如考试考坏了、在乎的人过世、被分手、告白遭拒等,都会造成孩子的重大失落。此外,严重身体疾病需要长期治疗也容易引发自杀意念。
李筱蓉建议,父母应认真看待孩子的情绪和行为变动,不能当成是在闹脾气。
「父母一着急可能容易指责,把孩子推得更远」。李筱蓉说,家长的激烈反应可能会让孩子觉得不被了解,更加沮丧、害怕、无望,认为自己的消失或存在对这世界都没影响。
他也说,很多自杀的孩子不是真心想死,只是因为觉得活着痛苦,想要移除痛苦。梁歆宜也指出,青少年是很矛盾的,会在社团里讨论,反应出他们的犹豫,有时不是真的想死,而是求救讯号。
向孩子释放「我想听你讲」的讯息
梁歆宜说,当孩子有自杀念头,当务之急是让孩子意识到真实世界有人爱着他、关心他,建立起支持性的安全网,才能把孩子从自杀的念头拉回来。他建议,父母面对危机先冷静、多倾听,不要夹杂情绪或责备,要表现出愿意接纳。
他强调,父母发现孩子有自残行为,尽管心里着急,仍要保持冷静,不要太刻意找孩子聊天。可以在开车时、走路散步、一起逛街、买东西或是用看到的文章做开头,找个话题跟孩子聊,父母可以释放出「我想听你讲」的讯息,但是要给孩子一点空间和时间,重点在于父母的「陪伴、倾听、接纳」。
李筱蓉也补充,孩子的痛苦可能来自考试考不好、男女朋友分手等,父母可以表达关心,多听孩子讲,不要急着「教」,甚至可以让孩子谈他对自杀的想法,不需避讳,「陪伴与倾听本身就很有意义」,李筱蓉强调,如果不知道要说什么,可以写纸条、准备孩子爱的点心。
专业介入,建立支持的安全网
但是青春期的孩子不想与父母谈怎么办?梁歆宜说,如果孩子不愿意跟父母谈,也可以找孩子信任的亲友、家教或老师等,或者是孩子信任、感觉舒服的咨商师、心理师介入,诚恳的跟孩子谈。
李筱蓉心理师也谈到,网络上也有正向团体,例如董氏基金会每周五晚间8点到9点半有聊天室,由专业医师和心理师在在线陪聊,参加者可匿名,由专人引导说出心理困扰,形成互助式支持;而孩子在学校时间最久,可以结合学校和小区心理卫生中心等资源,让专业介入。
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