新海南客户端、南海网、南国都市报10月12日消息（记者 王洪旭）孩子心理健康，家长别忽视。生活中有的孩子出现厌学、逃学，甚至引起校园暴力。孩子的心理到底怎么了？该如何发现心理并给予干预和治疗呢？10月10日，新海南客户端《医来啦》联合海南日报健康融媒工作室推出系列健康科普第21期，邀请海南省安宁医院医学心理科主任、主任医师吴传东，海南省安宁医院防治科科长姚乾坤做客直播间，分享儿童青少年心理健康的科普知识，关注孩子心理健康问题。
孩子“网络成瘾”三因素 家长学会共情和接纳
当前，青少年过度使用网络，甚至沉迷网络备受关注。据调查显示，12—16岁的青少年是网络成瘾高发人群，导致学习、生活受影响。
那么，为什么会出现网络成瘾呢？直播中，姚乾坤表示，孩子网络成瘾有三个方面因素，第一从孩子从小缺少关爱，而从虚拟世界获得容易获得；第二是家长对小孩子比较溺爱，平时玩网络游戏不怎么管，孩子想玩多久就玩多久，甚至玩到凌晨、通宵，家长不劝止；第三是家长对孩子管理得特别严厉，对他要求特别高，做再好家长也不认可，在虚拟世界里得到满足。
然而，网络成瘾危害多，轻的会导致孩子逃学、厌学、叛逆等行为，严重的则导致精神问题，甚至有自残行为。姚乾坤认为，这是孩子在想法、认知、情绪和身体等方面的行为链反映，比如有的想法得不到家长认同，某种情绪得不到疏解，会出现身体上的反映，如拉肚子、发烧等，而家长往往忽略孩子行为链的模式。
对此，姚乾坤建议，家长要关心和关注孩子，掌握其行为链，提前进行干预，引导孩子进入正性的行为链，具体做法为：首先在认知和想法上，要理解孩子，不管好的坏的，不能马上批评或者否定；其次情绪上要共情，孩子在学校或生活中遇到困难，家长要理解他们的情绪，比如孩子出现烦躁、焦虑、抑郁等，这些常见的情绪不理解后面没法谈。第三从身体给予回应，多给孩子拥抱、抚摸，这是最直接的关心和关注。第四在行为上要接纳，只要孩子的行为不踏破底线的问题，家长对孩子的行为都要接纳，然后引导其行为链进入正性循环。
抑郁症侵袭青少年 别以为只是孩子“不乖”
青少年被抑郁症侵袭，而很多家人未引起重视，以为只是孩子“不乖”“叛逆”。直播中，吴传东说，目前海南省安宁医院儿童精神科门诊就接诊到不少抑郁症的孩子，其中他每半天出诊会遇到3-5个小孩有问题，他提醒家长们别忽视孩子的抑郁症问题。
吴传东表示，青少年处于发育发展阶段，生理上身体机能迅速成熟，心理上独立性和自主性也蓬勃发展，渴望被尊重和平等对待，强烈地反感和抗拒说教和束缚，这奠定了青春期极不稳定、充满冲突的基调。
青少年抑郁症比较明显的表现有哪些？吴传东表示，来就诊的孩子大部分表现为厌学、不想活动、不想出门、自残行为、吃东西多等。其中，抑郁症在青少年前期主要表现为较多的自责、低自尊、持续的忧伤、社交退缩，可能自觉愚笨，没有人喜欢自己，或者与家庭有疏离感。在青少年后期主要表现为暴躁烦躁加重，失去兴趣，学业表现糟糕，与父母讨论沟通时容易发脾气。
此外，青少年抑郁的情绪不稳定，自伤自残行为的发生率多。青少年抑郁是多变的，可能随着时间的推移，诊断会有变迁，有可能是正处于其他疾病的早期。因此，如果不是做儿童青少年精神科的医生，可能只看到表面的抑郁，但看不到疾病的底子。
海南省安宁医院医学心理科主任、主任医师吴传东建议家长多关注孩子，对不想上学、厌学的孩子要警惕青少年抑郁症。记者 王洪旭 摄
青少年抑郁多发于中学阶段 家长要注意早期识别
作为家长，如何能及时发现孩子得了抑郁症？吴传东表示，青少年抑郁的多发年龄在中学阶段，比较早的是在五、六年级。家长应该留意孩子的睡眠问题、身体反应、学业表现等。
其中，一般儿童青少年睡觉，一沾枕头几分钟就睡着了，如果孩子睡眠变化了，以前睡得好到现在怎么会开始有时候睡不着、多梦或是说睡觉以后很容易惊醒、早醒等。家长应该引起关注，留意是否有健康问题。
青少年面对压力时，也许自己没有觉察到，但身体已经开始反应，出现躯体的不舒服。家长带孩子看医生，做检查，却发现检查指标没事，此时不可忽略了孩子可能是心理问题。
此外，很多青少年出现了学习成绩下降、不想上学、甚至厌学的情形，就诊检查才发现是抑郁影响所致。无法正常就学是儿童青少年精神科常见的功能下降，家长也应该保持观察，注意早期识别，别忽略了影响学业表现的“真凶”。
家长应重视孩子的情绪健康。当孩子已经告诉父母：“带我去看心理医生吧，我最近心情不太好。”家属应该重视，适时为孩子寻求专业协助。事实上，不少家属却不当一回事，只认为是压力导致，过阵子就好了。
若孩子已经有情绪的波动，家长可以与孩子一起做情绪日记，替每天的兴奋和低落情绪评分，观察与监测情绪的变化，看看是否有低落情绪超过两个星期的情形。此外，家长可以借助抑郁自评量表、PHQ-9、躁狂-轻躁狂症状清单来早期筛查抑郁和双相情感障碍。但孩子是否真的生病，还是需要专业的医生做评估。
遇心理问题可打免费心理热线求助 可做“正念游戏”减压
孩子遇到心理问题，并不是出去散散心、运动一下就能解决的，如果是遇到应急事件、心理创伤事件，要寻求专业的心理咨询和心理治疗。
姚乾坤表示，如果孩子不愿意或不好意思到医院或者到心理诊所求助，可以拨打海南省免费心理援助热线96363进行咨询，每周星期一至星期五，八小时工作日内，都有心理咨询师可为大家提供咨询和解答。
姚乾坤表示，在日常生活中遇到压力或紧张情绪，比如考试前紧张焦虑等，可以使用“正念游戏”来减少压力和焦虑的方法，其方法缩写为STOP。这是一种使身体和心灵恢复平衡的简单而有效的方法：
S-(Stop)：停止。当您心情不好、焦虑、抑郁时，首先停下来，不要再火上浇油。或者再做一些不必要的挣扎。让身体停下来，甚至也可以闭上眼睛一会儿。
T-(Take a breath)：呼吸。深呼吸，关注自己吸气、呼气。注意把被外界缠绕的思维和挂念清除，然后专心体会吸气、呼气的感觉，有意识地将心放在呼吸的过程中就好了。
O(Observe)：关注。慢慢地将注意力从呼吸带到身体的感觉，坚持呼吸、吸气5分钟，会有很大的变化。
P(Proceed)：继续。继续保持前面的动作，让内心平静下来。
海南省安宁医院防治科科长姚乾坤建议青少年做“正念游戏”减压。记者 王洪旭 摄
有压力写出来各个击破 多读书多求助培养积极心态
如何让儿童青少年拥有积极阳光的心理状态？吴传东表示，家长不要给孩子设置过高的目标，要对自己和别人的期望值要现实些，使之切实可行。建议孩子遇到问题将压力写出来：一旦将压力1、2、3……地写出来，您就会发现只要各个击破，其实压力很容易缓解。
另外，将事情往往分为必须做、应该做和想做的。如果必须做的事没做，就会增加内心的紧张或压力。所以，您只要先把必须做的事完成，就会减轻压力。每个人在工作之后都需要放松，如听音乐、洗澡、看喜剧片、外出旅游和保证充足的睡眠等。
多读书，当您在书的世界遨游时，一切忧愁悲伤便会付诸脑后，烟消云散。读书可以潜移默化地使一个人逐渐变得开朗豁达，不惧压力。多求助，当您需要别人倾听、提出建设性的意见和帮助时，尽管开口。闻香气，香气能抑制大脑边缘系统的神经细胞，对舒缓神经紧张和心理压力有明显的效果。
此外，对于生二胎的家庭，二胎出生后，家长也要关注到大孩子的情绪和表现，给予相应的爱和拥抱。
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